Менингит
МЕНИНГИТ
Это воспаление оболочек головного и спинного мозга, которое может быть вызвано различными возбудителями: вирусами, бактериями, грибами и простейшими.
Менингит — опасное заболевание, которое развивается стремительно и без своевременной медицинской помощи может привести к серьезным неврологическим нарушениям, в том числе к утрате когнитивных функций, навыков самообслуживания, а также к инвалидности и летальному исходу.
Менингококковая инфекция опасна своими разнообразными формами. Помимо менингита, она может протекать как менингококцемия — септическая форма, отличающаяся особой тяжестью и стремительным течением.
Патогенез
Возбудители менингита передаются различными путями: воздушно-капельным, контактным (через загрязненные предметы и поверхности), фекально-оральным и трансмиссивным (через укусы насекомых и членистоногих).
Для большинства возбудителей входными воротами служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей.
Преодолевая местные защитные барьеры, возбудитель проникает в кровоток и распространяется по организму, достигая головного мозга.
Симптомы
Специфическими менингеальными признаками служат:
— Симптом Кернига: пациенту, лежащему на спине, сгибают ногу в колене, а потом пытаются ее выпрямить. При менингите это невозможно из-за рефлекторного напряжения мышц.
— Симптомы Брудзинского: при наклоне головы вперед ноги непроизвольно сгибаются в коленных суставах;
- при сгибании одной ноги в коленном и тазобедренном суставе вторая сгибается так же;
- при надавливании на щеку ниже скулы плечи рефлекторно поднимаются, а предплечья сгибаются.
Один из характерных признаков менингита — геморрагическая «звездная» темно- красная сыпь, которая не исчезает и не бледнеет при надавливании (например, прозрачным стаканом). Этот симптом указывает на крайне опасное состояние, которое требует незамедлительной медицинской помощи.
Есть общие для разных форм симптомы. К ним относятся:
- лихорадка, озноб,
- напряжение и жесткость (ригидность) мышц шеи и спины,
- интенсивная головная боль, головокружение,
- повышенная чувствительность к свету (светобоязнь) и звукам (фонофобия),
- тошнота, рвота (часто без облегчения),
- судороги,
- нарушения сознания,
- выраженная слабость.
У детей раннего возраста часто наблюдаются раздражительность, монотонный плач, отказ от еды и питья, сонливость, набухание родничка.
Осложнения менингита
Ранние осложнения (могут возникнуть во время болезни):
- Отек головного мозга.
- Инфекционно-токсический шок.
- Судорожный синдром.
- Гидроцефалия.
Поздние и отдаленные последствия:
Тугоухость, глухота.
- Когнитивные нарушения
- Парезы и параличи.
- Астенический синдром.
- Депрессия, тревожность, перепады настроения.
- Хронические головные боли.
- Вегетативные расстройства: нарушение терморегуляции, потливость, скачки артериального давления.
Профилактика
Самый эффективный способ защиты от многих видов менингита — вакцинация. Сегодня разработаны вакцины, защищающие от наиболее опасных возбудителей бактериального менингита.
Ссылка на источник
